世界衛生組織（WHO）將每年4月的最后一周定為“世界免疫周”，強調免疫接種有效減少疾病、挽救生命的重要性。隨著年齡增長，中老年人免疫力下降，罹患感染性疾病的風險顯著增加。其中，帶狀皰疹逐漸進入到人們的視野，但卻并未引起足夠的重視。在今年的世界免疫周，本報記者就帶狀皰疹的相關話題采訪到了陸軍軍醫大學新橋醫院全科醫學科尤再春主任和重慶市沙坪壩區小龍坎社區衛生服務中心臨床醫療部羅小華主任。

“痛不欲生”的帶狀皰疹老年慢病群體需格外注意

帶狀皰疹是由長期潛伏在脊髓后根神經節或顱神經節內的水痘-帶狀皰疹病毒經再激活引起的感染性皮膚病，因皰疹多纏腰而發，民間俗稱“纏腰龍”、“蛇盤瘡”等。事實上，高達90%以上成人體內潛伏水痘-帶狀皰疹病毒。帶狀皰疹后神經痛是帶狀皰疹最常見的并發癥，多為自發性刀割樣、閃電樣、燒灼樣或緊束樣疼痛，可導致焦慮、抑郁、睡眠障礙等，嚴重者甚至意欲輕生,。

陸軍軍醫大學新橋醫院全科醫學科尤再春主任表示，中老年人、慢病患者、免疫力低下患者是帶狀皰疹重點人群。尤其是50歲以上中老年人是帶狀皰疹的易發人群。加之中老年人隨著年紀增長免疫力下降，可能患有糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢阻肺、類風濕關節炎等慢性疾病，罹患帶狀皰疹的風險也隨之增加，而帶狀皰疹也會使基礎慢性病急性加重,，加大慢性病管理難度，大大降低了中老年群的生活健康質量。

“除了難以忍受的疼痛，患者家庭的經濟和生活質量都會受到巨大影響。一方面，慢性病患者罹患帶狀皰疹后需要額外支出費用治療帶狀皰疹，增加了經濟負擔。另一方面，患者家屬因要照顧患者，其生活和心理狀態也會受到負面影響。因此，推薦中老年人主動接種帶狀皰疹疫苗，這是目前最經濟有效的預防方法”，尤再春提醒道。

預防先行，牢記疫苗接種三個關鍵詞

在選擇疫苗時，居民除了注意個人當時的身體狀況外，建議向專業醫生咨詢擬接種疫苗的適應癥、接種程序、疫苗成分等更多詳細信息，選擇適宜自己的疫苗。

慢性病不是疫苗接種的禁忌證。但是，也需要科學的把握接種時機。有基礎性疾病的中老年人，如果處在急性發作期或者疾病進展期，這時候疫苗需要延緩接種；另外，有些中老年人突發急性病而且癥狀比較嚴重時，也建議緩種。

針對接種疫苗前的注意事項，重慶市沙坪壩區小龍坎社區衛生服務中心臨床醫療部羅小華主任強調，中老年群體在接種帶狀皰疹疫苗前應當主動詢問以下三個關鍵詞：一是年齡，不同疫苗的適用年齡不一樣，預防同一種疾病可選擇的疫苗種類也有所差異，具體可向專業醫生進行咨詢；二是保護效力，通俗來講就是接種疫苗減少疾病風險的程度。不同技術路線的疫苗保護效力也有所差異，比如常見的減毒活疫苗、重組亞單位蛋白疫苗等；三是誰不能打，免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，需要注意接種禁忌證，不能接種減毒活疫苗。風濕免疫性疾病患者建議首選接種滅活疫苗和重組蛋白疫苗。

對于中老年人及其家人會擔心接種疫苗后的不良反應，羅小華提醒大家不必恐慌，一般情況下，接種后不良反應的癥狀比較輕微，持續時間較短，幾天內便會消失，絕大多數無需處理。

責編：侯馨文

THE END

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