每年的7月24日是“國際自我保健日”,鼓勵大眾時刻關注自我保健,重視自己和家人的健康。目前,我國中老年人“長壽不健康”問題十分突出,普遍存在多病共存。據統計,我國約有1.9億慢性病老年患者。隨著年齡的增長,中老年人免疫力逐漸下降,罹患感染性疾病如帶狀皰疹的風險隨之增加。在當前背景下,本報記者采訪到了海口市第四人民醫院康復醫學科(疼痛科)副主任醫師林明奎和海口市第四人民醫院預防保健科主任梁定勝,就帶狀皰疹的疾病和預防知識進行科普。
共病疊加:中老年人是帶狀皰疹高發人群
帶狀皰疹屬于中老年人群中常見的感染性疾病之一,是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病,90%以上成人體內都潛伏著該病毒。隨著年齡增長等因素使得免疫功能低下,病毒在體內再次被激活從而引發帶狀皰疹,因皰疹多發在腰部,民間俗稱“纏腰龍”、“蛇盤瘡”等。
海口市第四人民醫院康復醫學科(疼痛科)副主任醫師林明奎表示,中老年人、慢性病患者、自身免疫性疾病患者、免疫功能低下人群是帶狀皰疹高風險人群。尤其是50歲以上中老年人是帶狀皰疹的易發人群,年齡越大越易患病,病情越嚴重。而且中老年人多病共存的情況十分普遍,慢性病人群一旦發生感染,有可能導致原有慢性病加重,甚至增加死亡風險。以糖尿病為例,糖尿病患者得帶狀皰疹后,血糖控制會更加困難。
帶狀皰疹不僅伴隨著難以言喻的后神經痛,還對患者家庭的經濟狀況及整體生活質量構成了顯著壓力。“我們建議日常生活中維持規律的作息,避免過度勞累,以確保身體免疫力維持在較佳水平。同時,對于健康狀況穩定的中老年群體,主動接種帶狀皰疹疫苗是預防的有效措施之一”,林明奎提醒道。
防患未然:主動預防能有效避免“切膚之痛”
海口市第四人民醫院預防保健科主任梁定勝指出,中老年群體在接種帶狀皰疹疫苗前應當詢問以下三個關鍵詞:一是年齡,不同疫苗的適用年齡不一樣,預防同一種疾病可選擇的疫苗種類也有所差異;二是保護效力,不同技術路線的疫苗保護效力也有所差異;三是誰不能打,也就是禁忌證,免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者,需要注意接種禁忌證,不能接種減毒活疫苗。建議風濕免疫性疾病患者首選接種滅活疫苗和重組蛋白疫苗。
針對部分中老年人對于慢病人群能否接種帶狀皰疹疫苗的疑慮,梁定勝講解道,“老年人尤其是有慢性病的老年人更需要通過接種疫苗來積極預防。慢性病不是疫苗接種的禁忌證。但也需要科學的把握接種時機”。有基礎性疾病的中老年人,如果處在急性發作期或者疾病進展期,這時候疫苗需要延緩接種;另外,有些中老年人突發急性病而且癥狀比較嚴重時,也建議緩種。在選擇疫苗時,建議疫苗接種前接受醫生對其自身健康狀況、既往病史的專業評估,從獲益和風險角度給出疫苗接種的合理建議。
有些中老年人的疫苗猶豫源于接種疫苗后可能會出現不良反應。對此,梁定勝強調,在大規模人群接種中,不能排除出現不良反應的現象。一般是接種部位的紅腫或疼痛,也可能會發燒、食欲降低、乏力,但絕大多數都無需處理,幾天內便會消失,無需過度擔心。
積極實施預防措施,避免帶狀皰疹的侵襲,是實現從“長壽”向“健康長壽”跨越的明智之舉。主動預防,安享幸福人生!
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